קרע במיניסקוס

מניסקוס הוא לוחית סחוס גמיש, הנמצאת בתוך הברך ומפרידה בין המשטחים הסחוסיים של הירך ושל השוק(טיביה). צורתו של המניסקוס צורת סהר. קיימים שני מניסקוסים בברך – מדיאלי ולטרלי.

דגם של פנים הברךלמניסקוס מספר תפקידים:

1.ספיגת זעזועים בתוך הברך.
2.התאמה ואטימה בין משטחי הסחוס של השוק ושל הירך (בדומה לתפקיד הגומייה בין החיבורים בברז ).

במקרה של קרע במניסקוס, המניסקוס מאבד את תכונותיו. דרגת העומסים על הסחוס עולה ובעקבות כך נגרמת שחיקה מוגברת של סחוס הברך.

בנוסף, המניסקוס הקרוע הופך לגוף התקוע בין משטחי הסחוס הנעים זה כלפי זה, ועלול במקרה זה המניסקוס, להפריע לתנועה התקינה של הברך. מצב זה גורם לכאבים בזמן תנועת הברך.

לעתים הפרעה זאת קיצונית כל כך שהברך נעצרת בפתאומיות– מצב המוכר כ"נעילה" של הברך.

לעתים, קרע של מניסקוס גורם לאי-יציבות בעת דריכה על הרגל, ונגרמת תחושה סובייקטיבית של "בריחה" או "התקפלות" פתאומית של הברך.

הטיפול במניסקוס הקרוע: קרעים במניסקוס מטופלים בעזרת ארטרוסקופיה.
בעת ארטרוסקופיה המנתח מוציא את החלקים הקרועים של המניסקוס (כריתה חלקית) ומחליק של שארית המניסקוס. בתוך הברך נשארת רק רקמה תקינה ויציבה. בכך נפתרת ההפרעה לתנועות הברך וכעת היא נעה בחופשיות.

לעתים ניתן לבצע תיקון של המניסקוס ובכך לשמר את תפקידיו ולעכב את שחיקת הברך.
ניתן לבצע תיקון רק כשהקרע טרי, כשצורת המניסקוס שמורה ולא מעוותת וכשרקמת המניסקוס תקינה ולא מנוונת.
לכן חשוב לבצע ארטרוסקפיה מוקדם ככל האפשר, כדי לטפל בקרע במניסקוס, כשהוא טרי וצורת המניסקוס עדיין שמורה ולא מעוכה- כפי שקורה זמן מה לאחר הפגיעה בברך.